Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kognitivna okvara napoveduje slabši izid pri srčnem popuščanju

Anonim

Kognitivna okvara napoveduje slabši izid pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem, razkriva raziskave, predstavljene na Heart Failure 2015, ki jih je pripravil Hiroshi Saito, fizioterapevt v medicinskem centru Kameda v Kamogavi na Japonskem. Bolniki s kognitivnimi motnjami so imeli v 7, 5-krat večji nevarnosti, da bi povzročili smrt zaradi vzroka in ponovitev srčnega popuščanja.

oglas


Bolniki s srčnim popuščanjem s kognitivnimi motnjami lahko postanejo slabši pri spoštovanju zdravil, kar vodi do slabše prognoze.

Heart Failure 2015 je glavni letni sestanek združenja Heart Failure Association (HFA) Evropskega združenja za kardiologijo (ESC) in poteka od 23. do 26. maja v Sevilli v Španiji.

G. Saito je dejal: »Sistematični pregledi so pokazali, da so kognitivne motnje pogoste pri bolnikih s kronično srčno popuščanje, vendar pa učinek kognitivnih motenj na prognozo bolnikov s srčnim popuščanjem ni znan. V naši raziskavi smo raziskali, ali kognitivna okvara neodvisno napoveduje izid starejši bolniki s srčnim popuščanjem. "

Študija je retrospektivno vključevala 136 bolnikov, starih 65 let ali več, s srčnim popuščanjem, ki so bili sprejeti v Medicinski center Kameda. Izvajanje Mini mentalnega stanja (MMSE) je bilo opravljeno za ovrednotenje prisotnosti kognitivne motnje pri vseh bolnikih pred izpustom. Bolniki so bili razdeljeni v dve skupini: tisti s kognitivno motnjo (pod 27 točk na MMSE) in tistih brez (ocena 27 ali več).

Bolniki so bili povprečno 82 let in 47% moški. Po podatkih MMSE je imelo 101 bolnikov (74%) kognitivno motnjo. Po 161 dneh je bilo 33 bolnikov (24%) ponovno zdravljenih zaradi srčnega popuščanja ali umrlih.

Raziskovalci so ugotovili, da je bila napoved bolnikov v skupini kognitivnih motenj bistveno slabša od skupine, ki ni kognitivna oslabelost. Prav tako so pokazale, da so kognitivne motnje predvidevale 7, 5-krat večje tveganje slabše prognoze pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem. Tveganje je ostalo tudi po prilagoditvi za druge prognostične dejavnike, kot so starost, spol, indeks telesne mase, albumin, hemoglobin, natriuretični peptid možganov (BNP), C-reaktivni protein (CRP), izmetrska frakcija, ocenjena hitrost glomerularne filtracije (eGFR) in kri sečninskega dušika (BUN).

G. Saito je dejal: "Naša študija kaže, da je kognitivna okvara pogosta pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem, ki se pojavljajo pri treh četrtinah bolnikov. Ugotovili smo tudi, da je kognitivna okvara neodvisen napovedovalec slabše prognoze pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem, ki so imeli 7, 5-krat večje tveganje za vse vzroke smrti ali ponovnega sprejema srčnega popuščanja. "

Dodal je: "Pričakujemo, da bodo bolniki s srčnim popuščanjem s kognitivnimi motnjami postopoma slabši pri spoštovanju zdravil. Možno je, da bi to lahko pojasnilo, zakaj imajo slabše napovedi. Kardiologi in drugo zdravstveno osebje bi morali oceniti kognitivni status starejših srcev odpoved bolnikov. "

Gospod Saito je nadaljeval: "Ko je stanje kognitivnega statusa slabše, bi morali zagotoviti izobraževanje o obvladovanju bolezni družinam, da bi preprečili ponovitev srca pri njihovih bližnjih. Trije glavni elementi tega so zdravila, prehrana in telesna vadba. še posebej pomemben element. Družinam je treba izboljšati spoštovanje zdravil pri bolnikih, ki sami ne morejo upravljati svojih zdravil. "

Zaključil je: "Za bolnike s srčnim popuščanjem ni specifičnih zdravljenj za kognitivne motnje. Če bolniki nimajo zadihanosti zaradi srčnega popuščanja, pogosto priporočamo blago vadbo, kot je pešačenje, da ohranijo svojo kognitivno funkcijo. ki se zavedajo kognitivnega statusa srčnega popuščanja, lahko bolniki in družine igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju, da bolniki sprejmejo zdravila, da se izvajajo in dobro prehranjujejo. "

oglas



Story Source:

Materiali, ki jih zagotavlja Evropsko društvo za kardiologijo (ESC) . Opomba: Vsebino lahko uredite za slog in dolžino.