Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Dobra primarna skrb zmanjšuje uporabo oddelka za nujne primere za tiste z intelektualnimi in razvojnimi motnjami

Anonim

Eno od treh odraslih z intelektualnimi in razvojnimi motnjami (IDD) vsako leto obiščejo oddelek za nujne primere, vendar bi lahko učinkovito primarno zdravljenje zmanjšalo te številke, predlaga novo študijo, ki jo vodijo bolnišnice St. Michael in Inštitut za klinične evalvacijske znanosti (ICES).

oglas


"Za populacije z IDD je lahko oddelek za nujne primere frustrirajoče in prepričljivo mesto, " je dejala dr. Anna Durbin, znanstvenica na Li Ka Shingovem inštitutu sv. Mihaela in vodilni avtor študije. "Mnogi ljudje z IDD-om - približno 88 odstotkov - že dostopajo do neke vrste primarne nege in to je odličen način za njihovo doseganje. Kaj lahko storimo med temi obiski, da bi preprečili morebitne težke izkušnje v nujni sobi?"

Diagnoze IDD vključujejo Downov sindrom, motnjo fetalnega alkohola, avtizem in druge prodorne razvojne motnje, pri čemer vse predstavljajo s prilagodljivim vedenjskim primanjkljajem. Z uporabo administrativnih baz podatkov o zdravju v povezavi z evidencami o dohodkovni stopnji invalidnosti je raziskovalna skupina preučevala podatke o 66.464 odraslih, starih od 18 do 64 let, v Ontariju z IDD, in primerjala številke z naključnim vzorcem približno dva milijona Ontarja brez IDD. Raziskovalci so ugotovili, da so osebe z IDD skoraj 1, 5-krat bolj verjetno obiskale oddelek za nujne primere. V študiji je bilo tudi ugotovljeno, da je bil delež obiskov v nujnih oddelkih zaradi psihiatričnih vprašanj najmanj dvakrat za bolnike z IDD kot za tiste brez IDD.

Večja kontinuiteta primarne zdravstvene oskrbe, kar pomeni ne le dostop do storitev v skupnosti, ampak tudi nadaljevanje istega zdravstvenega izvajalca od imenovanja do imenovanja, je bila povezana z manjšo verjetnostjo prihodnjih obiskov v nujnih primerih. Tako je bilo v obeh populacijah, vendar je bilo razmerje bolj izrazito pri tistih z IDD.

Za dr. Bill Sullivan, družinskega zdravnika v Akademski družini za zdravstveno nego Sv. Mihaela, te ugotovitve utrjujejo, kar je videl v praksi pri bolnikih z IDD. Čeprav je dr. Sullivan sodeloval pri drugih študijah o bolnikih z IDD in razvoju smernic za izboljšanje njihove primarne nege, tega študija ni vključil.

"Bolniki z IDD imajo lahko težave pri komuniciranju in artikulaciji simptomov in njihove zgodbe zdravstvenim delavcem, " je dejal. "Stvari, ki jih je mogoče preprosto diagnosticirati, saj vemo, da je pacientu težko razvrstiti osebje na oddelku za nujne primere, ki ga ne poznajo. Pomembno je, da ne samo, da bi imela ista zdravstvena ekipa sodelovati s pacienti, temveč da se osredotočimo tudi na preventivno oskrbo. Na ta način lahko pregledamo in obravnavamo zdravstvena vprašanja in zagotovimo podporo, preden se simptomi pojavijo ali stopnjevajo do točke nujne nujne oskrbe. "

Čeprav so dr. Sullivan in njegova ekipa naredili korake pri zdravljenju bolnikov z IDD z razvojem celovitih smernic za nego, še vedno obstajajo vrzeli. Te vrzeli so deloma posledica narave IDD-ja, je dejala dr. Yona Lunsky, višja znanstvenica na CAMH-u in višja avtorica te študije.

"To so pogosto nevidne motnje, " je povedal dr. Lunsky, ki je tudi direktor programa CAMH za raziskave in razvoj na področju dostopa do zdravstvenih storitev (H-CARDD). "Na zdravstvenem svetu je odvisno, da smo pripravljeni vzeti čas, da jih opazimo in ustrezno prilagodimo našo oskrbo."

"Dokler ne bomo globoko potopili v to skupino bolnikov, ne bomo imeli načrta, " je dejal dr. Durbin. "Šele pred kratkim so raziskovalci začeli iskati oskrbo, ki temelji na nujnih primerih, za odrasle z IDD."

oglas



Story Source:

Materiali, ki jih je zagotovila St. Michael's Hospital . Opomba: Vsebino lahko uredite za slog in dolžino.


Referenčni opis revije :

  1. Anna Durbin, Robert Balogh, Elizabeth Lin, Andrew S. Wilton, Yona Lunsky. Uporaba službe za nujne primere: skupna predstavitev in kontinuiteta skrbi za posameznike z ali brez intelektualnih in razvojnih motenj . Journal of Autism and Developmental Disorders, 2018; DOI: 10.1007 / s10803-018-3615-9