Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Ključ do primarne zdravstvene oskrbe za zdravljenje bolnikov z okužbo s HIV

Anonim

Združenje za medicino HIV (HIVMA) Društva nalezljivih bolezni Amerike (IDSA) je posodobilo smernice za oskrbo s HIV, da bi odražalo dejstvo, da ljudje z virusom HIV zdaj živijo normalno življenjsko dobo, njihovi zdravniki pa se morajo osredotočiti na preventivno oskrbo, vključno s presejanjem za visok holesterol, diabetes in osteoporozo.

oglas


"V številnih praksah okužbe z virusom HIV zdaj 80 odstotkov bolnikov s HIV okuži virus pod nadzorom in živi dolgo, polno življenje. To pomeni, da morajo specialisti za HIV zagotoviti celoten spekter primarne oskrbe teh pacientov, zdravniki primarne zdravstvene oskrbe pa potrebujejo bolje razumevanje učinka okužbe z virusom HIV na rutinsko zdravstveno varstvo, "je povedala Judith A. Aberg, vodja avtorjev smernic in direktor oddelka za nalezljive bolezni in imunologijo na Medicinski fakulteti v New Yorku. "Zdravniki morajo svojim bolnikom, okuženim s HIV, povedati:" Vaša bolezen je nadzorovana in moramo razmišljati o preostalih vi. " Kot pri primarni negi na splošno gre za preprečevanje. "

"Smernice za osnovno oskrbo za upravljanje oseb, okuženih z virusom humane imunske pomanjkljivosti", posodobitev smernic o virusu HIVMA za leto 2009, bo januarja objavljena v kliničnih nalezljivih boleznih . Glede na spremembe v pokrajini virusa HIV smernice opozarjajo na paciente, katerih HIV je pod nadzorom, naj bi se njihova krv spremljala za ravni virusa vsakih šest do dvanajst mesecev, ne pa vsakih treh do štirih mesecev, kot je bilo prej priporočeno.

Ljudje z virusom HIV so večje tveganje za običajne zdravstvene razmere, kot so visok holesterol in trigliceridi, zaradi same okužbe, ART ali tradicionalnih dejavnikov tveganja, kot so kajenje in jedo nezdrava živila, zdravniki pa morajo biti pozorni na spremljanje teh ravni.

Smernice vključujejo nova priporočila za presejanje diabetesa, osteoporoze in raka debelega črevesa ter predlagajo, da bolnike, okužene z virusom HIV, cepimo proti pnevmokoknim okužbam, influenci, noricam in hepatitisu A in B. V tabeli, ki opisuje interakcije med specifičnimi protiretrovirusnimi zdravili in statini (zdravila pogosto ki se uporablja za uravnavanje lipidov). Obstaja tudi bolj robusten oddelek o spolno prenosljivih boleznih, vključno s priporočilom za letno presejanje trichomoniasis pri ženskah in letni pregled za gonorejo in klamidijo za vse, ki so lahko ogroženi.

Avtorji smernic opozarjajo, da morajo zdravniki stalno razpravljati in svetovati pacientom o svoji spolni zgodovini (sedanjosti in preteklosti) ter o kakršnem koli tveganem vedenju, kot je uporaba nedovoljenih drog, na način, ki ni dokazovanje, in določi, kako se bolniki soočajo z okužbo s HIV in če imajo zadostno podporno mrežo.

Bolnike, okužene z virusom HIV, navadno vidijo strokovnjaki za virus HIV ali zdravnik primarne zdravstvene oskrbe. Strokovnjaki za HIV morajo poznati probleme primarne zdravstvene oskrbe, zdravniki primarne zdravstvene oskrbe pa morajo biti seznanjeni s priporočili o oskrbi z virusom HIV in te smernice so namenjene premostitvi obeh vrzeli, je dejal Dr. Aberg.

"Bolniki, katerih HIV je pod nadzorom, se morda počutijo, da rednega zdravnika ne potrebujejo, vendar se spoštovanje nanaša le na redno jemanje ART, ampak tudi na redno primarno nego", je dejala. "Te smernice so zasnovane tako, da bolnikom, okuženim z virusom HIV, živijo dolgo in zdravo življenje."

Skoraj 1, 2 milijona Američanov živi z virusom HIV in vsako leto okuži približno 50 000 ljudi, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni.

oglas



Story Source:

Materiali, ki jih zagotavlja Society of Infectious Diseases of America . Opomba: Vsebino lahko uredite za slog in dolžino.


Referenčni opis revije :

  1. JA Aberg, JE Gallant, KG Ghanem, P. Emmanuel, BS Zingman, MA Horberg. Smernice za osnovno oskrbo za upravljanje oseb, okuženih z virusom HIV: posodobitev leta 2013, ki jo je organiziralo Društvo za nalezljive bolezni Amerike . Klinične nalezljive bolezni, 2013; DOI: 10.1093 / cid / cit665